Septembrie, 2012 Archives

9
Sep

Glaucomul cu unghi ingust

by monicapop in Afectiuni degenerative, Urgente

Este un tip special de glaucom care atinge un numar mai scazut de pacienti in raport cu glaucomul cronic simplu (desi nu cu foarte mult). Este tot un tip de glaucom primitiv (apare pe ochi care nu au avut alte boli) si deci este INTOTDEAUNA BILATERAL (afecteaza ambii ochi). Se poate descoperi si intamplator cu ocazia unui examen oftalmologic minutios dar in general este descoperit din pacate cu o complicatie grava si anume GLAUCOMUL ACUT sau ATACUL ACUT de GLAUCOM.

 

Atacul de glaucom sau glaucomul acut este una din marile urgente oftalmologice. Debuteaza cu dureri intense la un ochi, hiperemie (inrosire) moderata, pupila este in semimidriaza (mai mare) fixa, nu se micsoreaza la lumina si nici nu se mareste la semiintuneric. Acuitatea vizuala (vederea) este brusc foarte scazuta iar tensiunea intraoculara este foarte mare. Daca pacientul nu se prezinta de urgenta la un cabinet oftalmologic, in cateva ore situatia se modifica si poate genera greseli medicale si anume :

Din cauza faptului ca ochiul este o prelungire a creierului, apare la scurt timp (cateva ore) un sindrom de hipertensiune intracraniana, caracterizat prin transformarea durerii intense oculare intr-o accentuata cefalee (durere de cap), greata, varsaturi. Se poate modifica si aspectul corneei (« geamul ochiului », prin care trebuie sa se vada perfect culoarea ochiului si pupila), aceasta devenind cetoasa, ca si cum ar fi acoperita de o perdea. S-a constituit edemul corneean. Deoarece pacientul nu se prezinta in majoritatea cazurilor la medicul oftalmolog de urgenta si cheama salvarea atunci cand au inceput deja durerile de cap, greata etc iar pacientul le descrie pe acestea si nu spune ca totul a inceput cu o mare durere oculara, medicul se orienteaza spre o alta afectiune, de cele mai multe ori virala, fiind indus in eroare de simptomele care s-au suprapus. Pentru un medic oftalmolog, diagnosticul este simplu, dar nu si pentru un medic de familie sau de pe salvare care de multe ori nu se gandeste ca toate aceste simptome ar putea fi generate de o afectiune oftalmologica acuta.

Sursa foto: http://www.greenappleeyecare.com/what-is-glaucoma/

Singura sansa a unui pacient cu glaucom acut este Read the rest of this entry »