Tratamentul strabismului la copil – primele etape
Etapa 1: examinarea cuprinde examenul fundului de ochi care se poate face si SE IMPUNE, ESTE OBLIGATORIU DE FACUT la orice varsta incepand cu nou-nascutul. Scopul este acela de a cunoaste motivul pentru care a aparut strabismul, in vederea tratamentului. Strabismul apare cel mai frecvent din cauza viciilor de refractie (hipermetropie, astigmatism, miopie) dar poate sa apara si in situatia in care exista boli ale fundului de ochi : retina, nerv optic (cum ar fi cicatrici, malformatii, atrofii optice, tumori). Tratamentul este complet diferit iar lipsa diagnosticului corect poate duce la complicatii grave, handicap vizual definitiv si chiar la PIERDEREA VIETII (daca exista o tumora intraoculara nediagnosticata si netratata la timp). In cazul in care s-au exclus alte cauze, se trece la
Etapa 2 : autorefractometria (masurarea dioptriilor). Masurarea dioptriilor se face CU PICATURI la persoane pana in 40 de ani ! Aceste picaturi instilate pun ochiul in repaus. Fara ele, masuratoarea nu este valabila. Aceste picaturi sunt de mai multe feluri, dar toate au ca efect dilatarea pupilei, fapt care duce la scaderea (incetosarea) vederii si la fotofobie (lumina deranjeaza) pe perioada cat dureaza efectul acestora. Din acest motiv copilul trebuie supravegheat mai ales pentru cele cateva ore – zile. Efectul lor a incetat atunci cand pupila revine la dimensiunile ei initiale, marindu-se si micsorandu-se in functie de lumina. Dintre aceste picaturi, ATROPINA, care se utilizeaza inca in vederea efectuarii autorefractometriei la copiii mici are un regim special. Este toxica (poate da febra, convulsii), iar efectul sau este lung : 10- 14 zile, de aceea ea se utilizeaza mai putin. In general folosim picaturi mai moderne care au efect mai scurt (aprox 1 zi), instilate de 2-3 ori la interval de 10 minute. Apoi se poate efectua masuratoarea de dioptrii.
Etapa 3 : Corectia optica (ochelarii) – este o etapa din cele mai importante in conducerea tratamentului unui copil cu strabism. Ochelarii trebuie prescrisi obligatoriu la cateva zile dupa efectuarea masuratorii de dioptrii cu picaturi. Autorefractometria este doar orientativa, ochelarii fiind prescrisi dupa efectuarea probei cu lentile la optotip. Parintii trebuie sa stie cateva elemente obligatorii pentru purtarea corecta a ochelarilor la copil. Acestea sunt urmatoarele:
– Copilul trebuie sa CEARA ochelarul, sa il doreasca daca vederea lui cu acesta este mai buna decat fara. Deci vederea cu ochelari trebuie sa fie, dupa caz, mai buna sau cel putin egala cu vederea fara ochelari. Daca aceasta regula nu este respectata iar copilul se plange ca vede mai prost (sau parintii observa acest lucru) inseamna ca ochelarul a fost ori prost prescris ori prost efectuat si va trebui schimbat.
– Atentie la alegerea ramelor : este bine sa se tina cont si de dorinta copilului, totul este ca lentilele sa acopere toata suprafata oculara si copilul sa nu priveasca pe deasupra (caz in care efectul lor devine nul).
– In cazul unei hipermetropii, ochelarul trebuie sa aiba lentila cea mai mare (ca numar de dioptrii) pe care copilul o suporta si cu care vede bine. Deci nu va speriati de numarul dioptriilor la hipermetrop !
– In cazul unei miopii, lentila care se prescrie trebuie sa fie cea mai mica cu care copilul vede bine. In nici un caz lentila NU trebuie sa depaseasca numarul de dioptrii de pe refractometrie (acest lucru este stiut de medicul care prescrie lentilele).
– Mai exista o problema, de aceasta data de ordin PSIHOLOGIC si SOCIAL. Din cauza LIPSEI DE EDUCATIE a unei numeroase categorii din populatie, copiii purtatori de ochelari sunt frecvent ridiculizati de cei din jur, de COPII NEEDUCATI si chiar de ADULTI cu un comportament incalificabil. Din acest motiv, multi copii refuza purtarea ochelarilor, nedorind sa fie porecliti dupa cum bine se stie (« aragaz cu patru ochiuri », « sifoane », « biciclete », « chioru’ » etc.). Aceste prejudecati trebuie ELIMINATE din orice societate civilizata, o mare contributie avand-o educatia in familie, gradinita si scoala. Oricarei persoane, copil sau adult, care ridiculizeaza o persoana cu orice defect fizic trebuie sa i se explice intai cat rau produce si daca se repeta comportamentul acesta dezonorant, se impune sa i se aplice o pedeapsa, in functie de caz.
– Va avertizez ca NEPURTAREA DE OCHELARI de catre un copil cu viciu de refractie si/sau strabism poate conduce la un HANDICAP VIZUAL DEFINITIV (am scris despre acest lucru in articolul Consecintele ambliopiei ). Din acest motiv, copilul refractar la purtarea ochelarilor buni (care ii refuza), trebuie convins ca este necesar sa ii poarte, iar parintii trebuie sa gaseasca o metoda punitiva sau de convingere a copilului (in NICI un caz sa nu cedeze la rugamintile sau gesturile acestuia !!!). Parintii trebuie sa gaseasca metoda potrivita fiecarui copil. Mai intai convingere prin discutie cu copilul, caruia trebuie sa i se spuna ca avand vederea mai slaba la un ochi sau la ambii nu va putea conduce masina sau motocicleta, nu va putea lucra in politie, armata, transporturi (pilot, mecanic de tren, tramvai etc). In situatia persistentei refuzului, va recomand metode punitive (pedepse) deoarece miza este mult prea importanta pentru a ceda insistentelor. Dupa cum am mai spus, copilul poate ramane cu un HANDICAP VIZUAL DEFINITIV si nici un parinte nu isi doreste acest lucru pentru copilul lui (care va ajunge la maturitate sa ii reproseze parintelui delasarea sa).
Urmeaza: etapa a 4-a – exercitiile
Articole similare:
155 comentarii
This entry is filed under Oftalmologie pediatrica and tagged with copil, dioptrii, exercitii, hipermetropie, ochelari, ochi deviat, strabism, tratament.
You can also follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed.
Or perhaps you're just looking for the trackback and/or the permalink.
Stimata doamna,
Este o suspiciune de keratoconus pentru care va recomand sa va programati din partea mea la colega mea specializata in astfel de probleme, doamna Conf. Dr. Catalina Corbu. Numarul dansei de la cabinet este 021 312 61 19.
Buna seara stimata Doamna Doctor,
Va scriu ca sunt putin consternata de ce mi se intampla.Am fost la un consult oftamologic la doamna Doctor Rosca Tatiana de clinica privata Medas impreuna cu o prietena.
Dupa consult doamna doctora ne-a dat la amandoua acelasi set de analize, respectiv niste analize de sange la doamna doctor Uscatescu la Spitalul Fundeni si un examen parazitologic si examen camp vizual la o clinica de pe strada Eforie. Ne-am reintors la doamna doctor cu setul acesta de investigatii si dansa ne-a pus acelasi diagnostic:
SAFL ( sindromul antifosfolipidic),staza papilara si borelia
Mentionez ca am ajuns la doctor in urma unor dureri de cap si simt ca vad mai putin cu ochiul drept.
Doamna doctor mi-a recomandat si mie si prietenei mele acelasi tratament: Vessel Due, doxiclina( mi-a iesit toxoplasma pozitiva) si ciprinol. Cele 2 antibiotice in cantitati excesive timp de 1 luna si jumatate.
Daca nu fac acest tratament risc sa-mi pierd vedere asa mi-a spus doamna doctor Rosca.
Va rog sa ma ajutati ca nu stiu ce sa mai fac. Nu dorm noaptea la gandul ca oricand pot orbi.
Va multumeesc,
Cu stima si respect,
Stimata doamna,
Cereti un bilet de trimitere catre camera de garda la noi la spital pentru “scadere brusca de vedere”.
Mi-aș dori si eu o consultație la spitalul de oftalmologie din București. Am miopie cu un astigmatism destul de pronunțat tratat cu ochelari de la 13 ani. Recent am inceput sa vad cu pete negre la unul dintre ochi, am fost la un cabinet si mi s-a spus că este un defect de corp vitros care poate aparea cu timpul la ochii miopi. As dori si o a doua opinie, mai ales că vederea pe ochiul respectiv s-a diminuat.
Sintem un spital chirurgical, nu facem consultatii la cerere si nu dam ochelari. Consultatiile de acest gen se fac la policlinicile teritoriale, gratuit pentru asigurati.
stimata doamna doctor am o fetita in virsta de 9 ani si sufera de strabism din nastere cred ca la mostenit de la mine si poarta ochelari de la virsta de 2 ani si nu s-a observat nici o inbunatatire as vrea daca s-ar putea sa va intreb unde va pot gasi pentru un control si o eventuala interventie chirurgicala .eu sufar de strabism si am avut foarte mult de suferit si ca mama vreau sa nu mai pateasca si ea la fel .VA MULTUMESC FOARTE MULT
Dupa cum am scris in nenumarate comentarii de pe acest blog, cel mai bun strabolog de la noi este doamna doctor Doina Dinu, pe care o puteti gasi la cabinet. Dansa poate spune daca si ce se poate face.
Buna ziua, doamna doctor Pop,
Ma numesc Stoica Marinică si am 43 ani.
Săptămâna trecută, mai precis pe 10.05.2011, am fost diagnosticat cu tumoare intraoculară la ochiul stâng.
Am consultat câţiva medici oftalmologi care au pus acelasi diagnostic – formatiune tumorala intraoculara, situata supranazal (dimensiune aprox. 12 mm).
Ca terapie, mi s-a sugerat îndepărtarea ochiului, chirurgical, dar şi radioterapie Gamma Knife.
Întrucât, nu am obținut o unanimitate în ceea ce priveşte calea de urmat, aş dori sa cunosc şi parerea dumneavoastră, in astfel de situaţii.
Cu multumiri,
Stoica Marinica
Stimate domn,
Eu sunt absolut convinsa ca colegii mei oftalmologi au dreptate. Daca domnul doctor Balta Florin se afla printre medicii care v-au vazut si a recomandat interventia, in mod sigur aceasta este necesara.
DOAMNA DOCTOR POP,AM SI EU O PROBLEMA CARE MA SUPARA DE MIC COPIL.AM PUPILELE INEGALE ,UNA MAI MICA IAR CEALALTA LA LUMINA SE MARESTE . CE SE POATE FACE ?OCHELARI PORT DE ANI ,MA GANDEAM CA O OPERATIE AR AJUTA .NIMENI NU MI-A DAT NICI UN RASPUNS IN ACEST SENS . VA MULTUMESC
Stimata doamna,
Sunt necesare investigatii complete oftalmologice si neurologice intrucat in principiu aceste manifestari denota un sindrom neurologic. Totusi, daca situatia este foarte veche, nu va deranjeaza si nu s-a modificat in vreun fel, nu cred sa fie ceva grav. Este bine insa sa faceti toate investigatiile.
VA MULTUMESC FOARTE MULT PENTRU RASPUNS SI DORESC SA FAC ACESTE INVESTIGATII OFTALMOLOGICE LA DV.SI DACA ESTE POSIBIL SA-MI SPUNETI UNDE VA POT GASI.AM SI UN BAIETEL DE 8 ANI CU PROBLEME SI VREAU SA-L CONSULTATI SI PE EL.INCA O DATA MULTUMESC FOARTE MULT. CU RESPECT ,DANIELA.
Bună seara d-na doctor! Îmi cer scuze că vă deranjez dar nu știu ce să fac, vă rog să mă ajutați! Am un băiețel de 3ani și 4 luni la care am observat de câteva luni bune chiar poate de un an că îi fuge ochiul stâng către nas dar rar și nu foarte vizibil, am întrebat dr de familie,pediatru chiar și la un cabinet de oftalmologie unde merg și eu dacă e cazul să mergem la o consultație dar toți mi-au răspuns să aștept să împlinească 3 ani că până în jurul acestei vârstei ochii mai fug și doar cam pe atunci se stabilizează etc… Am făcut programare la dr oftalmolog și până în ziua consultație(aprox 1 lună) am urmărit foarte des ochii observând că și dreptul fuge dar nu tot timpul.Copilul a cooperant bine la consultație, Diagnostic od esoforie, ochelarii +0,50 la ambii. Am vrut și o a doua părere la vreo săptămână distanță care m-a făcut să îndrăznesc să vă scriu că nu știu care diagnostic să îl iau de bun, menționez că la a doua copilul nu a cooperat la fel de bine ca la prima. La ambele i s-au pus picături în ochii, atașez hârtiile că nu mă pricep și nici nu înțeleg foarte bine. Vă rog scuzați romanul și mii de mulțumiri!
Bună ziua ,Doamna Doctor!
Ma numesc Vasile Mihaela,va rog din suflet sa ma ajutati cu un sfat.
Am o fetita de 1an si 6 luni iar in urma cu o lună i.a apărut un ulcior la ochișorul drept pe pleoapa superioară, îndrumată de medicul de familie i.am dat cu Kanamicina,fara rezultat ,apoi ne-a dat Nettacin,din nou fara rezultat, am luat bilet de trimitere si am mers la consult oftalmologic la Spitalul Marie Curie,acolo medicul mi-a spus că ulciorul este cicatrizat si mi-a dat Betabioptal ..nici o schimbare, am revenit la consult atunci mi-a spus că trebuie sa îi faca incizie ,am refuzat fiindu-mi teamă pentru copilul meu de anestezia generala .
Va rog din suflet,ce ar trebui sa fac?,am auzit de reteta dumneavoastră însă nu stiu exact cum se numește tratamentul, nu reusesc sa o gasesc pe blog.
Astept din toata inima raspunsul dumneavoastra.
Cu stima si respect, Vasile Mihaela.
Cautati pe google monica pop orgelet. Veti gasi tratamentul pe care il recomand.
SOTUL MEU, DE 2 LUNI ARE O PROBLEMA LA UN OCHI. CAND FIXEAZA UN OBIECT VEDE CEATA IN JURUL OCHIULUI. TOXOPLASMA POZITIVA, VALOAREA 11.
A PRIMIT TATAMENT 1 LUNA ZILE CU:
DICLOTARD 1TB/ZI
CLARITIN 1TB/ZI SEARA
INDOCOLLYRE 0,1% 3PIC./ZI
FARA NICI UN REZULTAT! CE ESTE DE FACUT D-NA DOCTOR?
Stimata doamna,
Cereti un bilet de trimitere catre spitalul nostru de la medicul OFTALMOLOG.
Mi-ati operat bunicul de cataracta acum 10 ani si inca vede sa citeasca ziarul. Acum va scriu pentru mama mea care are tot cataracta, probabil a mostenit-o. S-a operat doar la ochiul drept acum 2 ani si jumatate la Timisoara, la ochiul stang avea atunci inceput de cataracta. Dupa 2 ani a inceput sa nu mai vada, a fost la control in Dr. Tr Severin si i s-au dat ochelari dar cu care tot nu vedea bine. Acum a fost din nou la control si i s-a spus ca nu i s-a pus un cristalin asa de bun si ca nu a fost curatata cum trebuie. I s-a spus ca la dreptul nu se stie daca se mai poate face ceva si ca trebuie sa se opereze la celalalt. In momentul de fata vede in ceata, nu distinge fetele oamenilor si o deranjeaza lumina. As vrea sa vina la un control la Bucuresti si eventual sa se opereze. Ce-mi recomandati in aceasta situatie?
Va multumesc!
stimata doamna doctor,am o fetita de 1an si 9 luni iar pe la 1 an si 2 luni a aparut strabism la un ochi apoi si la celalalt(SPRE NAS)am fost la doctor si dupa un consult amanuntit a spus ca nu vede bine si ne-a dat ochelar cu +4 la amandoi ochii.Acuma am fost la control si este spre bine ,eu locuiesc in Germania si nu stapanesc asa bine limba iar intrebarea mea este:despre ce diagnostic este vorba si daca se va trata cu timpu?VA MULTUMESC FRUMOS PT TIMPUL ACORDAT
Stimata doamna,
Cel mai probabil diagnosticul este Strabism convergent si hipermetropie. Cititi articolele pe care le-am scris pe acest site despre aceste afectiuni.
Stimata doamna,
Categoric este nevoie de ochelari CORECTI, conform varstei. Daca nu ati avut niciodata nevoie de ochelari pentru distanta, acum aveti la citit aprox +1. De asemenea, folositi lacrimi artificiale inaintea lucrului la calculator.
Buna ziua,asi dori tare mult sa ma puteti ajuta, am o fetita de 2 anisori si are o conjuctivita dinainte de Craciun care ni trece cu nici un tratament i sa facut si spalaturi .asi dori sa ma programez la dumneavoastra…sau sa ma indrumati undeva . aceasta conjuctivita a aduso surioara ei de la gradinita nu sa nascut asa . va multumesc si astept raspuns .
Ce intelegeti prin conjunctivita? Care sunt simptomele?
Sintomele sunt la inceput mincarime usoara a ochilor apoi inrosire ,lacrimare dupa care se lipesc mai ales dimineata cind se trezeste arata ca si o mucoasa. folosin picaturi Netildex prescrise de Doctor Oftalmologic.Dar nu se intimpla nimic decit ii amelioreaza roseata din coltul ochiului de linga nas si din punga pleoapi de jos.dupa maxim o saptamina ii apare din nou. va multumesc.
De unde sunteti?
Buna seara am o fetita de de 7 ani am fost cu ea la control dupa 6 luni a purtat ochelari si ia dat un diagnostic ambliopie strabism convergent si hipermetropie medie la ochiul stâng a pus dimpotrivă +3 si la dreptul +4 si mi a spus sa caut un doctor chirurg oftalmolog pt operație strabism spunetimi unde gasesc un doctor bun ca sa pot opera fetița multumesc
Doamna doctor Cioplean, Oftapro.
Stimata Doamna,
As dori sa redeschideti un subiect – acela al viciilor de refractie – cu un topic mai special – keratoconus-ul.
Baiatul meu de 16 ani a fost diagnosticat cu keratoconus – stadiul 1, OD. As dori din partea dvs. o recomandare catre un specialist pentru o eventuala interventie (cross linking???).
Comentariile de pe forumuri vis-a-vis de acesta tehnica nu sunt foarte incurajatoare…
Multumesc mult!
Stimata doamna,
Pentru o parere pertinenta asupra acestui subiect, cautati-o pe doamna doctor Catalina Corbu la numarul 021 312 6119.
Buna ziua. sunt din MIERCUREA-CIUC,jud.HARGHITA.Dar daca considerati ca trebuie sa o vedeti pe fetita nu este nici o problema venim la Bucuresti.Va multumesc frumos.
Dupa ceea ce descrieti pare a fi o conjunctivita alergica. Puneti-i fetitei Maxidex si Opatanol picaturi de 3 ori pe zi ALTERNATIV (adica puneti Maxidex sa zicem la 9 dimineata apoi dupa 3 ore, la 12, Opatanol, dupa inca 3 ore, Maxidex, apoi iarasi Opatanol etc).
De asemenea dati-i fetitei Calciu si Aerius dar intrebari medicul pediatru ce doza trebuie la varsta si greutatea fetitei.
Tineti acest tratament maximum 10 zile (daca trece conjunctivita puteti intrerupe dupa 5-7 zile) si reveniti cu un mesaj.
Va multumesc foarte mult.In mod sigur o sa va anunt cu evolutia fetitei.Multa sanatate.
Am cumparat tratamentul si la picaturile OPATANOL specifica a nu se administra la copii sub 3 ani, fetita mea are 1,10 luni. Nu am inceput administrarea tratamentului. Astept indicatiile dumneavoastra. va multumesc.
Puneti fara probleme.
DOAMNA DOCTOR POP,AM O PROBLEMA LA OCHI DIN NASTERE MOSTENITA DE LA MAMA,ADICA LA OCHIUL DREPT +2 SI LA STG.+4 CU APROXIMATIE CA NU MAI STIU EXACT.VREAU SA STIU DC. ACESTE PROBLEME MOSTENITE AU REZOLVARE PRIN OPERATIE CU LASER SAU ALTCEVA.MULTUMESC.
Stimata doamna,
Operatia se realizeaza numai in clinici private, fiind considerata una de natura estetica, si costa aprox. 500-600 de euro un ochi. Trebuie sa stiti ca operatia nu se poate face oricui, astfel ca este necesar un consult prealabil. De asemenea, vederea dupa operatie va fi aceeasi ca si cea cu ochelari, nu mai buna. Alegeti cu atentie cabinetul, deoarece anumiti medici incorecti nu va vor spune in cazul in care ochiul nu se preteaza operatiei si pot aparea complicatii grave.
Multumesc mult,o zi buna va doresc.
Buna ziua, Stimata Doamna Doctor.
Sunteti un om extraordinar si va admir emorm pentru umanitatea de care dati dovada zilnic.
Cunosc o fetita de doi ani cu intarziere mentala grava si microcefalie. Se afla in grija bunicii care nu are nici un venit. Mama mea a ajutat-o sa ajunga la un consult oftalmologic la D-na Doctor Andronache si acesta este diagnosticul pus : cataracta congenitala totala si cecitate VOD-VOS=NU COLABOREAZA; PL incerte.
D-na Doctor i-a recomandat sa ajunga la Bucuresti la Spitalul de urgenta oftalmologic. Vroiam sa va intreb daca va puteti ocupa personal de caz si daca nu pe cine ati recomanda personal? Nu stiu daca mai este vreo speranta dar din pct. de vedere financiar nu isi pot permite.
Cu mult drag,
Oana Gaitanaru!
Stimata doamna,
In primul rand sper ca bunica are tutela legala a fetitei. Apoi, este necesar sa se apeleze la Protectia Copilului din zona respectiva care sa ajute la cumpararea cristalinului artificial. De asemenea, este necesar avizul medicului neuropsihiatru pentru anestezie.
Buna ziua,va scriu cu dezamagire in legatura cu fetita ,acel tratament nu cred ca rare vriun efect deoarece astazi de dimineata ochisorii erau iarasi lipiti cu aceea mucoasa galben -verzuie ceia ce nu se intimpla in timpul tratamentului cu NETILDEX…ce asi putea face ? sai mai continui tratamentul..sincer nu mai stiu ce sa fac cu fetita…va multumesc
Ok atunci nu mai puneti NIMIC, o spalati pe ochi cu ser fiziologic si peste 7-10 zile mergeti sa ii faceti un examen de secretie conjunctivala la un laborator cu ochisorii nespalati intr-o dimineata. Cereti si antibiograma si fungigrama. Reveniti apoi cu rezultatul.
Buna seara Doamna Doctor,
Tatal meu, in varsta de 48 de ani are o proteza oculara de aproximativ 30 de ani. As dori sa stiu ce picaturi ar putea folosi deoarece in ultimul timp spune ca se usuca destul de mult si se strange mizerie. Am inteles de la el ca existau picaturi numite “lacrima” dar nu stiu daca sunt cele mai bune pentru el. Va rog daca se poate sa imi recomandati cateva variante.
Va multumesc anticipat si va felicit pentru existenta acestui blog.
Stimata doamna,
Proteza se scoate ZILNIC si se face toaleta cavitatii. Fara asa ceva, se poate suprainfecta.
Buna ziua,
Stimata Doamna, in urma cu o luna am fost diagnosticat cu corioretinopatie seroasa centrala la ochiul drept, am urmat tratamentul prescris 30 de zile cu acetazolamida, aspacardin si indocollyre, nurofen expres si claritine doar 20 de zile.
Din pacate nu am nici un rezultat, imi puteti recomanda ce sa fac in continuare si eventual la ce cabinet sa ma prezint?
Va multumesc pentru amabilitate si va doresc multa sanatate!
Dragos, Bucuresti
Stimate domn,
Veniti sa va internati duminica aceasta la mine CU TOATE ACTELE IN REGULA (le gasiti pe site-ul spitalului, este necesara o adeverinta speciala) si cu acest mesaj imprimat ca sa stiu despre ce este vorba.
Stimată doamnă doctor,
Mă numesc Simionescu-Smreciu Liliana, sunt din Buzău și am o fetiță de 5 ani și 8 luni cu care am fost la un control oftalmologic în Buzău,în urmă cu o lună și i s-a recomandat să poarte ochelari cu dioptrii -1, diagnosticul fiind de miopie mică. Deși poartă ochelarii, atât noi, părinții, cât și doamna educatoare, am constatat că se poartă ca și când nu ar avea ochelarii la ochi (se apropie foarte mult de televizor, nu distinge detaliile de la o distanță relativ mică, de 2-3m).Menționez că atât eu, cât și soțul meu suntem miopi(eu port O.S.-4,75, O.D.-3,75 iar soțul -1 la ambii ochi). Ce ne recomandați?
Mulțumim!
Cu stimă,
Liliana Simionescu-Smreciu
Stimata doamna,
Va recomand sa le cautati pe doamnele doctor Loredana Stanese si Alina Ciocalteu la numarul 021 310 33 53. Dansele vor sti sa va spuna cum sa procedati cu fetita. Timpul este insa scurt deoarece fetita este deja foarte mare.
Buna ziua! Am o fetita de 9 luni si la nastere am observat ca are canalul lacrimal infundat. I s-au facut 4 interventii de spalare ale canalului, tratament cu Tobrex, Ciplox cu apasarea sacului lacrimal in prealabil dar ochisorul tot colecteaza mizerie si ii curge mereu. De la Constanta ni s-a spus sa mergem la Bucuresti la Oftapro pentru a i se pune un tub de silicon pe canal ca ei nu stiu ce sa-i mai faca. As dori daca este posibil si parerea dumneavoastra, daca ne puteti programa pentru o consultatie si daca aceasta interventie se poate realiza in spital deoarece costurile clinicii Oftapro sunt exorbitante. Va multumesc!
Stimata doamna,
Va sfatuiesc sa veniti cu fetita la spital la noi la doamna doctor Miruna Cioboata. Pentru informatii si programare, sunati la numarul 021 313 16 63.
Buna ziua! Va multumesc foarte mult ca v-ati facut timp sa-mi raspundeti ca-mi imaginez ca sunteti foarte ocupata. Multumesc inca o data.
Buna ziua, stimată doamnă doctor!
La vârsta de 10 ani am purtat pentru prima dată ochelari, diagnosticul miopie mică OS: -1 , OD:-0.5. De la vârsta de 16 ani port lentile de contact. În prezent am 21 de ani și am ajuns la OS: -2.5 și OD: -1.5. Ultima modificare a dioptriilor a fost de 0.25 la fiecare ochi, în septembrie 2010. În prezent simt că iarăși au crescut. În urmă cu o lună am suferit o conjunctivită pe care am tratat-o. Aceasta a fost singura afecțiune a ochilor în timpul în care am purtat lentilele de contact. Vă rog, dacă mă puteți ajuta, să îmi spuneți dacă mă pot opera și să îmi recomandați un medic bun.
Vă mulțumesc pentru timpul acordat și vă doresc multă sănătate!
Atata timp cat miopia avanseaza nu se pune problema operatiei, pentru ca v-ati supune ochii unei interventii degeaba, ca sa ajungeti din nou peste cateva luni sa purtati ochelari. Se poate efectua interventia numai dupa ce se constata o stagnare a dioptriilor de cel putin 2-3 ani si numai in cazul in care corneea si structura ochiului permit aceasta interventie.
Vă mulțumesc mult pentru răspuns! Multă sănătate!
Buna ziua Stimata Doamna Doctor,
Am 29 de ani si o problema cu vederea, vad puncte negre si umbre cu ambii ochi, dar in special cu cel stang. Am facut un control de specialitate si mi s-a spus ca nu am nimic. As dori sa stiu parerea dvs. sau daca este posibil un consult la dvs.
Va multumesc frumos!
Stimata doamna,
Eu va recomand in loc de Systane, OPTIVE, eu asta recomand pacientilor. Puneti-i in ochi si nas de 3 ori pe zi si reveniti cu un mesaj peste o luna.
Pentru problema umectatului cu saliva, adresati-va cat mai curand unui psiholog pentru copii, pana nu se agraveaza ticul.
va multumesc din suflet , pt sfaturi .
Buna ziua!am o rugaminte la dvs…am 2 baieteii si am fost cu ei la un control si mi sa zis ca unul are dioptriile de 5 si la celalalt ii cam fug ochisorii…si bineinteles mi-a dat ochelarii pt amandoi baietii…ei au 1an si 5 luni si as vrea sa va intreb daca pot purta ochelarii de la varsta asta?sau nu se poate incerca cu altceva decat ochelarii din prima?as vrea sa vin si la dvs la un control dar lasati-mi un nr de tel!va multumesc frumos!
Stimata doamna,
Sigur ca poate purta ochelarii de la aceasta varsta, daca acestia sunt necesari, nu se poate incerca nimic altceva. Insa e important de stiut daca intr-adevar ochelarii sunt necesari. Va recomand sa va programati la un consult la doamnele doctor Alina Ciocalteu si Loredana Stanese la numarul 021 310 33 53. Amandoua au fost rezidentele mele.
Buna ziua stimata doamna doctor!Sunt din Buzau si am un baietel de 9ANI care acum un an a acuzat ca cu ochiul stang vede in centru o pata neagra .am mers cu el la un medic oftamolog din Buzau si ni s-a dat ca diagnostic posibil toxoplasmoza si ne-a indrumat sa mergem si la bucuresti la spitalul de oftamologie .Aici doamna dr.zamfiroiu ne-a spus ca ar fi o suspiciune de boala bestsi ne-a trimes la dl.dr.burloiu pentru a efectua urmatoarele analize:ERG,PEV,EOG.In urma acestor analize a rezultat urmatorul rezultat:VOD 1fc,VOSnd la 05m FOD normal ,FOS DECOLARE SEROHEMORAGICA DE RETINA IN REGIUNEA MACULARA PATTERN ERG normal PEV normal .Concluzie maculopatie probabil toxoplasmozica . la indrumarea dansului am mers la Istitutul Matei Bals pentru analize.Aici am efectuat tote analzele necesare inclusiv sida si tote au iesit bune fiind citite de doamna dr.carmen chiotan.Domna dr.zamfiroiu intrand in concediu am consultat si un alt medic,pe dl.dr.Mircea FILIP.Dansul i-a prescris ochelari de protectie ca sa nu isi loveasca si ochil sanatos,a urmat un tratament de 10 zile cu urmatoarele medicamente ; ciprinol 250 mg. ,medrol dar nu a dat nici un rezultat .dupa aceea a urmat tratament de 3 luni cu ocuvite dar nici acesta nu a dat nici un rezultat.mi s-a spus sa revin la control dupa 1 an.Vreau si parerea dumneavoastra.va multumesc!
Stimata doamna,
Am mai multe intrebari:
– Pana la aparitia acestei afectiuni, copilul a vazut mai bine de atat? Controalele oftalmologice pana la momentul respectiv ce arata?
– Copilul si-a dat singur seama ca vede mai prost?
In situatia in care afectiunea este congenitala (din nastere), nu se poate remedia.
Stimata doamna doctor,pana la aceasta varsta nu a acuzat ca ar avea vreo problema deoarece cu ceva timp in urma am mers cu el la medicul ofatmolg deoarece i se inrosise abmii ochii .Medicul a spus ca este vorba de o viroza oculara si i s-a dat un tratament cu picaturi ce contineau dexametazona si indometacin(INDOCOLLYRE)ADMINISTRATE DIN 3 IN 3 ORE.Medicul nu a observat nici o problema la fundul de ochi.Dupa 2-3 luni copilul mi-a spus ca vede cu ochiul stang acea pata neagra.Dl.doctor Burlouiu a infirmat ca ar fi o boala congenitala.As dori daca se poate sa il consultati si dumneavoastra.Va multumesc .
In acest caz trebuie tratata afectiunea de fond. Mergeti cu copilul la Matei Bals la pediatrie sau la Cantacuzino pentru tratamentul suspiciunii de toxoplasmoza.
Buna ziua,stimata doamna doctor.Am un copil in varsta de doi ani,care sufera de strabism la ambii ochi.de la varsta de un an merg cu el la oftalmolog in spitalul Budimex,am urmat trei cure de Pro visio si o luna de picaturi si nu observ nici un fel de ameliorare.as mai dori inca o opinie medicala.unde ma sfatuiti sa merg?ma ingrijoreaza !va multumesc anticipat!
Dna dr Doina Dinu la 021 212 0117. Nu am auzit niciodata de provisio si picaturi pt strabism!!!
Stimata doamna doctor,am o fetita de 5 ani care are strabism la ochiul drept(implicit ambliopie), cu dioptrie de 5.5 .As dori sa va intreb ce parere aveti despre sinoptofor, in conditiile in care ni s-au recomandat exercitii a cate 10 zile, din 2 in 2 saptamani.Am ocluzat ochiul complet timp de 7 zile si am recuperat 20%,insa, dupa ce am revenit la ocluzie de 5 ore, a pierdut ce a castigat.Poarta ochelari de 6 luni(atunci am depistat problema).Facem exercitiile cu caietul de patratele si acasa si la gradinita(cu ajutorul educatoarei).Suntem din Suceava.Va multumesc.
Am o oarere buna despre sinoptofor, am si scris in articolele despre strabism si ambliopie. la Suceava eu o recomand pe dna dr Georgeta Martiniuc.
Stimata Doamna Doctor !Baietelul meu de 4 ani a fost diagnosticat cu strabism. Doctorul la care am fost a determinat ca dioptriile ar fi +1,5 la ochiul stang si +2 la ochiul drept, dar a spus ca-i prescrie ochelari la jumatatea dioptriilor, respectiv +0,75 la unul si +1 la celalalt, ca sa nu leneveasca ochii.Avand in vedere ca aici am citit ca “In cazul unei hipermetropii, ochelarul trebuie sa aiba lentila cea mai mare (ca numar de dioptrii) pe care copilul o suporta si cu care vede bine. Deci nu va speriati de numarul dioptriilor la hipermetrop !”, imi pun intrebarea daca aceste dioptrii injumatatite sunt corecte si ochelari cu ce dioptrii sa-i cumpar. Va multumesc anticipat !
Prescriptia este corecta, am spus ca se orescrie lentila cea mai mare PE CARE O SUPORTA SI CU CARE VEDE BINE.
Multumesc foarte mult pentru raspuns.Am cumparat ochelari si am gasit si un cabinet de ortoptica unde am inceput exercitiile,deocamdata la un singur aparat.Am inteles de la alti parinti ca ,copiii lor, la cerinta doamnei de la cabinet,fac aceste exercitii cate 2-3 luni, sau chiar mai mult, fara intrerupere,in fiecare zi de luni pana joi si au recuperat din vedere (adica vad mai multe randuri de pe afis). Este bine sa faca exercitiile o perioada atat de mare de timp? Cum este mai bine,sa faca o perioada mai lunga neintrerupt sau sunt suficiente 10 zile pe luna? Ma gandesc ca, in goana dupa bani,exercitiile fiind destul de costisitoare,doamna respectiva sa uite un pic de interesul copilului si sa nu-i fac mai rau copilului(ne-a luat bani pana si pentru ca l-a pus la afisul respectiv ca sa vada cat de rau vede).Dansa a determinat ca, copilul vede cu ochelari,cu ochiul stang primele 4 randuri si cu ochiul drept doar primele 2 randuri de sus, si ca defectul de vedere este foarte mare si avem foarte multe luni de exercitii inainte. Am mai gasit un cabinet de ortoptica, dar doamna de acolo poate sa faca,din motive personale, numai 10 sedinte(10 zile) pe luna,in schimb este putin mai ieftin si este mult mai draguta, si copilul(este destul de timid) ar interactiona cu ea, probabil, mai bine.
Stimata Doamna Doctor, cum ar trebui sa procedam,gandindu-ne la ce e mai bine pentru copil , sa facem aceste exercitii incontinuu cateva luni sau sunt suficiente 10 zile pe luna(e pe principiul cu cat mai mult, cu atat mai bine sau ochii nu trebuie fortati atat de mult) ? Avem foarte mare incredere in parerea D-voastra ! si inca o rugaminte, daca puteti sa ne recomandati un specialist de ortoptica in Constanta in care sa putem sa avem incredere. Va multumim foarte mult !
Recomand fie 5 zile pe luna x 2 exercitii pe zi, ori la doua luni. In nici un caz mai des.
multumesc mult pt raspuns!
numai ca din graba am scris gresit S.E. este -0,75 pt ochiul drept , iar pt stangul S.E. -0,25. Imi cer scuze, se schimba cumva diagnosticul? Multumesc inca o data.
Masuratoarea fara picaturi nu este valabila. Cititi despre vicii de refractie pe acest blog.
Bună ziua stimata d-na. doctor,
Am un băieţel în varsta de 8 ani, care poarta ochelari de la vasta de 7 ani (stabism la ambii ochi, cand unul cand altul). Mentionez ca baietelul poarta ochelarii tot timpul, de dimineata pana seara, dar in ultima vreme se plange ca vede dublu, si se si vede cum ii fuge cand un ochi cand altul.Medicul la care mergem d-na profesor dr. Vlăduţiu din Cluj-Napoca zicea ca e normal sa mai vada si dublu, desi poarta ochelari.El are în prezent +0,75 la ambii ochi.
Va rog sa-mi dati un raspuns.
Va pot recomanda sa mergeti la dna dr Doina Dinu pe care o gasiti la 021 2120117. Copilul este extrem de mare, e posibil sa fie nevoie de operatie.
Buna ziua!Care sunt cele mai sigure(referitor la efectele secundare) picaturi pentru dilatarea pupilelor la bebelusi (pentru diagnosticare)?
Multumesc anticipat!
Pentru ce diagnostic? Ce varsta are si ce suspiciune?
Strabism (poate si hipermetropie). Are 6 luni si jumatate. Multumesc.
Nu exista nimic sigur in medicina, riscuri sunt la toate si la orice manevra, picaturile trebuie instilate de catre medicul oftalmolog sau asistenta lui.
Inteleg acest lucru. Vroiam totusi sa stiu care sunt considerate a fi cele mai bune. Multumesc.
Nu sunt unele neaparat mai bune ca altele, doar nu sunt de acord cu Tropicamida pt ca ustura.
Multumesc frumos!
Bună ziua am un băiețel de 10 ani poarta ochelari de la 3 ani dar am fost la o clinica în constanta ca de aici sunt și domnul doctor mia pus diagnostic hip lime trope am lipsei strabism comvergent se mai poate recupera od cu ședințe de ambiopi și ocluzie va multumesc
Dupa cum sunt sigura ca ati citit pe blog, trebuia rezolvata ambliopia inaintea varstei de 6 ani, apoi creierul sterge imaginea si recuperarea nu mai este posibila. Strabismul trebuia operat in copilaria mica, acum trebuie obligatoriu sa poarte ochelari permanent!
Scuzați-mă are hiplI metropie ambliopie și strabism comvergent
Stimata doamna doctor, am 2 fetite si cea mare in varsta de 3ani si 10 luni aduce ochiul stang frecvent catre nas. Se intampla sa ii fuga si dreptul tot spre nas uneori mai ales pe fondul oboselii..nu imi dau seama exact privind-o. In poze imi dau seama ca cel stang se pozitioneaza spre nas, spre interior. Am fost la medic oftalmolog in Ploiesti Medsana cand avea 2ani. I-a pus picaturi. A zis ca se regleaza..nu se regleaza!sunt disperata!..eu port ochelari cu miopie de la varsta de 20 ani am -4Drep -3,75Stang. E posibil sa mosteneasca amandoi copii? Strabismul i se va regla cu ochelari si exercitii pana la 6ani sau va purta toata viata? Multumesc.
Nu numai ca e posibil, dar ar fi fost o mare exceptie ca fetele sa nu mosteneasca probleme de vedere, acestea se transmit in proportie foarte mare descendentilor. Copilul dvs va purta toata viata ochelari categoric (probabil ambii copii) dar strabimul in mod normal ar trebui sa se amelioreze sau sa dispara. El revine din momentul in care pacientul nu isi poarta ochelarii.
Buna seara, doamna doctor am fost la un control cu fetita mea(3ani) pt strabism. I-au pus picaturi de dilatare dar dupa mai bine de 30 de ore pupila inca ii tot dilatata . Cat dureaza pana isi revine la normal. Picaturile au fost puse cate una in fiecare ochi apoi iar peste 10 minute.nu stiu cum se numesc doar am vazut ca incep cu litera “C ” . Va multumesc
Pare a fi un semn de hipermetropie mai mare, in 1 maximum 2 zile trebuia sa isi revina la normal. Testul se face cu o luminita pusa in dreptul ochiului si pupila trebuie sa se micsoreze.
Buna ziua. Am fost cu fetita din nou la control si mi s-a spus ca o sa ii treaca dar vreau sa stiu de ce ziua la lumina pupila ii normala iar seara in casa la lumina becului pupila ii dilatata tare ? Au trecut deja 3 saptamani . In urma controlului i sa recomandat sa poarte ochelari + 0,5 la ambii ochi. multumes mult ca imi raspundeti .
Pai e normal sa fie mai dilatata pupila la lumina becului si normala la lumina zilei. Probabil i-a pus alta substanta care se duce greu.
Buna ziua,
V-as ruga daca se poate sa ma ajutati in a face alegerea corecta, intre doua … opinii, referitoare la prescriptia de ochelari! (Nu dau numele medicilor, pentru ca pornesc de la ideea ca toti suntem oameni si suntem supusi greselii)
Bun, deci, pacientul, are 5 ani, a fost diagnosticat cu: hipermetropie, strabism convergent acomodativ, ambliopie la unul din ochi(recuperata in proportie de 90%, diferenta dintre ochi fiind de doar un rand la panou). Strabismul este intermitent, si redus in totalitate cu ochelarii prescrisi.
Voaloarea dioptriilor masurate la dioptron, sunt 4.75 (OD), si 6.25 (OS). Ochelarii pe care i-a purtat in ultimul an, si cu care copilul vede bine, sunt 3.5 (OD) respectiv 4.5 (OS).
Acum, dupa ultimul consult, am primit recomandarea ed a folosi ochelari cu 4.5 (OD) respectiv 5.5 (OS). Problema este ca, folosind acesti ochelari, copilul spune ca vede rau, si incetat, indiferent de distanta la care este situat obiectul privit!
Ce ma sfatuiti sa aleg: sa merg pe varianta veche (pe care copilul o accepta) sau sa il fortez sa-i poarte pe cei noi?
Daca il fortez, se pierde ceva din antrenamentul facut (cu mare greutate) la ochiul lenes?
Va multumesc frumos!
Copilul trebuie sa primeasca cea mai mare lentila cu care vede bine. La aceasta varsta el trebuie sa colaboreze perfect daca are intelect normal, deci nu inteleg de ce nu vede cu a doua prescriptie daca i s-a facut proba cu lentile. El trebuia la proba sa zica cum vede cu acele lentile.
Ah, scuze …, deci ultima prescriptie (dioptriile mari), a fost facuta doar in baza dioptronului, fara proba la panou! Copilul colaboreaza foarte bine, de aici a aprut confuzia …! Iar temerea mare, este, ca, neavand vedere clara, sa nu pierdem ce s a castigat pana acum la ochiul lenes! M-am hotarat sa va intreb, deoarece, ai am gasit singurul, SINGURUL, articol in care este explicat clar modul de prescriere al ochelarului! Ce ma sfatuiti sa fac? Respect pentru ceea ce faceti, si sanatate multa sa va dea Dumnezeu!
Cum fara proba la panou? Nu exista asa ceva decat la bebelusi sau copii foarte mici care nu colaboreaza! Cum sa dea ochelari fara sa intrebe pacientul cum vede cu ei, daca el stie sa spuna? Trebuie facuta prescriptia pe baza dioptronului (CU PICATURI de cicloplegie!!!) si cu proba la optotip. I se prescriu dioptriile cele mai mari CU CARE VEDE BINE (clar, nu marit, nu modificat, la toate distantele). Iar copilul in mod normal la aceasta varsta stie sa spuna daca vede bine sau nu cu o lentila.
Doamna … va rog sa ma credeti, acesta este adevarul, nu am nici un motiv sa omit ceva … dimpotriva! Deci proba la optotip, nu a fost facuta nici un fel de proba la optotip (presupun ca asta este panoul), dupa dioptron! Inainte de masurarea la dioptron, confirm faptul ca au fost administrate picaturi, pentru dilatarea pupilei si … parca relaxarea muschilor asa mi s-a explicat. Si asta a fost tot! A, mai mult, am mers la un alt centru de optica, in ideea ca nu a fost respectata prescriptia la realizarea ochelarului, dar din pacate, ochelarul a fost realizat corect, conform retetei! Deci in mod cert copilul vede “in ceata”! Copilul colaboreaza exceptional recunoaste literele de la 3 ani, si … la cate examinari de genul a avut parte, a invatat ce se urmareste de la el …!Asta e!
Stimata Doamna, inca odata va multumesc din suflet pentru timpul acordat, va urez o seara cat mai placuta si toate cele bune!
Eu va cred ca asa a fost, dar nu este normal. Trebuie refacuta prescriptia asa cum v-am scris.
Buna seara,
In urma unui control de rutina, baietelul meu in varsta de 3a11luni a fost diagnosticat cu “Strabism convergent concomitent”. Ca si recomandari, i s-au prescris ochelari (AO + 1 sf (DP45) ) si revenirea la control peste 6 luni. Se poate corecta acest strabism daca poarta ochelarii? Nu ni s-a recomandat sa faca exercitii si nici nu i s-au pus picaturi cand a facut consultatia. Ma puteti indruma sa merg in alta parte pentru recomandarea exercitiilor? Multumesc.
Controlul nu a fost de rutina din moment ce copilul e strabic! Ar fi trebuit sa il duceti din momentul in care ati observat strabismul. Nu pot sa cred ca i s-a facut refractometria fara picaturi! NU este valabila!
La aceasta varsta copilul normal din punct de vedere intelectual colaboreaza la acuitatea vizuala. Ce vedere are cu fiecare ochi in parte?
In urma unui control de rutina la medicul pediatru ni s-a recomandat consultul de specialitate la oftalmologie. Noi nu am observat ca are o problema la ochi. Cand ne-am uitat cu atentie am observat ca se vede doar in anumite pozitii, ca ochiul stang nu se pozitioneaza cum trebuie. Copilul a colaborat foarte bine la consultatie, a fost pus sa arate pozitia unui “E” cu mai multe orientari si marimi pe ecran si nu numai. Vederea ni s-a spus ca este buna. Asta mi s-a scris in urma controlului legat de vedere: VOD 1 fc, VOS 1 fc, FAO normal, OS esoforie, Plus Optics OD+0,5 sf si OS+0,5 sf/-0.25 cyl 35.
Plus Optics-ul este aparat folosit la sugari, nu la copii atat de mari. Trebuie un consult corect la un oftalmopediatru, va recomand sa va programati la dna dr Doina DInu.
Bună seara băiatul meu de 5 ani a fost acum 2 luni diagnosticat cu strabism la ochiul drept doamna doctor mea recomandam să poarte doar ochelari +50 si nea recomandat exercitii ptr ochii facem 10 zile câte 15 min cu două săptămâni pauză.Alt tratament nu nea recomandat si nici la control nu nea chemat nu stiu cum să procedez să continui acele exerciti sau sa mai consult si alt doctor mulțumesc anticipat.
Tratamentul este incorect si insuficient. Este destul de tarziu. Reveniti urgent cu cate randuri de pe panou vede cu ochelri cu fiecare ochi in parte. Control obligatoriu daca aveti copii mai mici.
Buna seara,
Copilul meu de 1 an si 4 luni are diagnostic Esoforie FAO normal SK AO +4.5, pe care nu il inteleg foarte bine… ni s-au recomandat ochelari cu sferic +1.5 si revenire la consult in 6 luni. Poate fi deci vorba de o corectie temporara cu ajutorul ochelarilor sau va purta permanent ochelari? Consultul s-a facut cu Plus Optics, iar dioptria s-a stabilit la 10 minute de la punerea picaturilor.
In aceeasi luna, la un consult anterior dar la alt medic, nu mi s-au recomandat ochelari, intrucat valoarea indicata de Plus Optics a fost de +3.5 (fata de +4.5 la al doilea dr.). Aparatul asta nu arata si el aceleasi masuratori la orice timp din zi?
Va rog ajutati-ma cu o opinie, nu vreau sa ii pun ochelari daca nu e cazul. Sa merg si la un al treilea dr?
Multumesc din suflet!
Plusoptix-ul este doar orientativ. Daca are strabism, oricat ar arata, trebuie sa poarte ochelari.
Ce ar fi de facut la un copil de 2ani si 6 luni care tinde sa priveasca spre stanga,mai bine zis daca se joaca cu ceva prefera sa puna in linie dreapta si pleaca capulsa priveasca spre stanga ,ca si cum ar urma un traseu drept…sau daca merge ,priveste ca si cum vrea sa isi priveasca umbra…nu stiu cat am fost de explicita.
Multumesc.
Pare a fi o problema neurologica, faceti intai un consult la dna dr Doina Dinu si apoi la un neuropediatru.
Buna ziua. Am fost cu baietelul meu de 11 luni la oftalmologie, la spitalul din Bucureşti Budimex la consult, doamna doctor spunându-mi ca are strabism si la un ochi retinopatie(retina subtire). Mi-a dat picaturi Mydriacyl si mi-a spus sa revin peste o luna. Mi-a zis sa ii bag in ambii ochi dar am înţeles ca dupa ce ii pun picatura numai vede foarte bine. Mi s-a spus sa ii bag o data pe saptamana timp de 4 saptamani. Deci cum sa procedez cu aceste picaturi? Cum sa fac? Va multumesc
Programati-va urgent la dna dr Doina Dinu, incercati sa va programati cat de repede se poate.
Buna ziua … Am o fetita pe nume Sara in varsta de un an si o luna … recent am fost la control la ochi la o clinica privata din Tg. Mures deoarece se 2 3 luni Sara se uita cu ochiul stang intr-o parte in special la distanta cand incearaca sa focalizeze ..de aproape nu apare problema aceasta sau ff rar … la.control ne-au spus ca are hipermetropie medie +6 i-a iesit dupa ce i-au pus picaturi si mi-au spus sa revenim la un control dupa 3 luni sau din 3 in 3 luni … ce imi recomandati ? Sa trecem direct pe ochelari sau sa mai asteptam poaibil sa mai scada dioptriile din cauza varstei si ochiul sa isi revina … dupa cum ziceam.doar cand se uita la distanta apare problema asta … de vazut ni se pare ca vede ff bine… recunoscand culori jucarii lucruri fara nici o problema … asteptam un ajutor, sfat din partea dvs daca se poate … Multumesc
Ca sa stiti ca vede foarte bine, trebuie sa ii puneti un pansament intai pe ochiul drept si sa lasati cateva minute, apoi pe ochiul stang, ca sa vedeti cum vede cu fiecare ochi. Nu e relevant cum vede cu ambii, poate vedea ff rau cu un ochi si compensa cu celalalt. Este singura posibilitate de a vedea cum vede la aceasta varsta.
Trimiteti o poza pe adresa de mail a spitalului impreuna cu aceste mesaje.
Buna seara stimata doamna doctor. Va rog din suflet sa ma ajutati..sa ma contactati.Sunt mama unei fetite de 2 ani si 7 luni si a fost diagnosticata de la 8 luni cu strabism congenital la ambii ochi.am fost la o clinica particulara la iasi si a spus ca sa agravat,i-a afectat si putin vederea. Mi-a spus sa ajung de urgenta la bucuresti sa facem ceva pana in 3 ani sa nu ii afecteze mai rau vederea.As vrea sa ajung la dna doctor doina de la spital..dar la telefon mi sa spus ca dupa varsta de 3 ani sa vin la consult. Va multumesc anticipat si ma rog la Dumnezeu sa va rasplateasca si sa binecuvinteze-faceti mult bine prin informatiile de pe acest site.
Cereti bilet de trimitere si programati-va telefonic la dna dr Dinu la spital, nu va intreaba cati ani are. Va programati pur si simplu.
Buna dimineata doamna doctor.Va rog din suflet sa ma ajutati. Am un baietel in varsta de 2 ani si 4 luni la varsta de 6 luni a fost diagnosticat la Clinica privata Oftalmix sop din Bucuresti cu: Ortoforie, AO albinism ocular, Epicantus si AO Nistagmus Infantil.
Ne-a spus sa venim dupa varsta de 2 ani. Imi puteti spune va rog ce interventie este necesara?
Niciuna. Este vorba de o afectiune neurologica. E bine sa nu aveti alti copii pt ca pot fi toti la fel. Este netratabil in afara de ochelari daca e nevoie.
Ortoforie = nu are strabism.
Bunza ziua stimata doamna doctor,am un baietel in varsta de 2 ani si 5 luni si a fost diagnosticat cu albinism strabism la ambi ochii nistagmus si hipermetropie. Are sanse sa scape de nistagmus si de strabism?
Nistagmusul este o boala congenitala neurologica din pacate ireversibila. Pt strabism trebuie ochelari permanenti si tratament specificde lunga durata. Din pacate s-a intamplat o mutatie genetica si riscul este ca daca mai aveti copii sa fie la fel. Faceti sfat genetic obligatoriu.
Buna ziua doamna doctor,va scriu în speranța că ma puteti ajuta cu un sfat.Am o fetita de 10ani cu strabism la ochiul stâng,anul trecut in mai am fost trimisă de la Sfantu Gheorghe la Brasov,La doamna doctor Cormos Diana pt operatie,Dar ajungând la ea,după un control amănunțit a reieșit că are nervul optic excavat,i sa pus diagnosticul de sindromul Morning Glory,am facut RMN,si dupa ce am avut rezultatul in mana,doamna doctor mi-a spus că nu există nici un fel de tratament,nici ochelari nu poate sa îi puna,ca o sa trăiască asa toată viața.Va rog din suflet sa imi dati un sfat ce pot sa fac,va pot trimite poze facute cu aparatul cu laser,rezultatul de la RMN.Nu ma pot resemna cu gândul că nu se poate face nimic,ca este o boala genetică fără tratament. Va mulțumesc anticipat
1. Cum a fost posibil sa stati cu ea cu strabism pana la aceasta varsta si sa nu o tratati de la 2-3 ani?? Este absolut inadmisibil!!
2. Daca are intr-adevar atrofie optica este ireversibil.
3. Din pacate sunt multe boli oftalmologice (si nu numai) netratabile, genetice sau nu.
Atentie, daca mai aveti copii mai mici sunt mari sanse sa aiba la fel sau mai rau iar copiii ei vor mosteni cu mare probabilitate boala!
Va mulțumesc pt raspuns.Dar din pacate este inadmisibil ca exista medici care nu stiu sa puna un diagnostic la timp,si ajungi la un moment dat când nu se mai poate face nimic.
Daca este atrofie optica si sindromul mentionat, oricand era pus diagnosticul (inclusiv ca bebelus), nu se putea face nicicand nimic.
Buna ziua!Am un baietel de 3 ani si 4 luni.I-am facut un control oftalmologic si a fost diagnosticat cu :OS:pareza mare oblic-congenital,cu recomandarea-interventie chirurgicala.Mentionez ca vederea este buna la ambii ochi.As dori sa stiu daca intradevar se opereaza?Va multumesc!
Singurul medic in care cred in asemenea situatie este dna dr Doina Dinu. Programati-va exclusiv la dansa, este foarte important sa faceti exact ce va spune.
Va multumesc,din suflet!
Sarut mana,doamna doctor. Va deranjez cu o intrebare. Am un baietel de o luna si jumatate care s-a nascut cu ochisorul stang mai mic si i s-a pus diagnosticul de microftalmie congenitala. Din sursele pe care le-am cotactat am inteles ca nu putem face nimic pentru ca,copilul sa vada si cu acest ochisor si ca singura rezolvare este o proteza oculara pentru a corecta aspectul ochiului. As dori de la dumneavoasta daca se poate sa imi recomandati un specialist in microftalmie si proteze oculare fin Bucuresti sau de oriunde din tara. Va multumesc din suflet!
Dna dr Speranta Schmitzer la noi la spital.
Buna ziua! Am un baietel de 4 ani si de aproximativ 3 saptamani am observat ca pupila ochiului drept fuge spre nas. Am fost la oftalmolog si mi-au spus ca dioprriile sunt normale si ca nu ar fi o problema la ochi. Am mers la neurolog,i-au facut RMN dupa care punctie lombara insa ambele au iesit normale. Ne au externat dar nu am aflat cauza strabismului. Ce ar mai fi de facut?nu stiu unde sa mai merg cu el. Va multumesc!
O “lege2 a oftalmologiei spune ca daca exista strabism, trebuie prescrisi ochelari si eventual exercitii specifice. Scrieti-mi
aici autorefractometria cu picaturi cicloplegice si spuneti-mi de ce i s-a facut punctie lombara. Copilul a acuzat vedere dubla cumva?
Autorefractometria: refractie -0,75 +0,50 80° , -0,75 +0,50 101°. In urma rezultatului de la RMN,doamna doctor ne.a recomandat sa facem punctie lombara pentru boli autoimune. Copilul nu a acuzat niciodata vedere dubla si nici tulburari de vedere. Va multumesc !
Cum nu are nimic la ochi?? Ba sigur ca are! Dar strabismul chiar pe ochi fara dioptrii (daca era cazul) trebuie IN PRIMUL RAND tratat cu ochelari, apoi cu acoperire, exercitii… Nu stiu la cine ati fost. O recomand pe dna dr Doina Dinu.
Bună ziua! Sunt mămica unei fetițe de 10 ani și jumătate , diagnosticata cu astigmatism miopie compus ( vicii de refracție și tulburări de acomodare).Avem ochelari OD: sfera -1.5, cilindru -1,5 , ax 5°; OS: sfera -1.5, cilindru -1.75, ax 0°; DP 57. Ce părere aveți despre adminis- tarea de atropina 0.01%, o picătură în fiecare ochi, seara , la culcare, pentru stoparea miopiei? Menționez ca tratamentul trebuie făcut timp de 7 luni.
Dupa parerea mea este totalmente ineficient. Altfel scriam pe blog.
Fetița mea are 15 ani de 10 ani poarta ochelari . Astăzi am fost la control si au crescut dioptriile la ochiul stâng de la -2,25 la -2,75 iar la ochiul drept de la -2,75 la 3,00. Doamna doctor Nicoleta Covaliu la care am fost astăzi la control mi-a recomandat picături cu Atropina 0,01 % timp de 1 an pentru stoparea miopiei. Va rog o părere. Mulțumesc.
Sub nici o formă. N-au nici un efect și sint si toxice.
Aveti noroc dacă a crescut doar atît. Nu există mijloc de stopare a cresterii miopiei. Ochelari si atit.
Bună ziua doamna doctor! Imi spuneti va rog daca pot naște natural dupa operatie de miopie? Prima operatie a fost acum 15 ani la ambii ochii, dioptria nu a fost foarte mare , aproximativ -3,-3,75.
A doua operatie a fost acum 3 ani jumate, doar la un ochi , din nou o dioptrie mică -1.75.
Acum tot port ochelari pt ca era nevoie de inca o operație la celălalt ochi dar nu am mai vrut sa merg. Tot asa am o dioptrie mică.
Doctorul care m a operat este departe de mine iar eu trebuie sa nasc in curând. Intrebarile mele sunt:
1.Daca e nevoie de un examen la oftalmolog pot sa ma bazez pe orice medic chiar daca nu este cel care ma operat?
2.Daca nașterea normală in situatia mea comportă un risc minim ar fi eficient sa obtin o declaratie de la medicul oftalmolog care mă examinează care sa garanteze pe propria răspundere ca nu nu există niciun risc?
Multumesc mult!
Puteti ruga un oftalmolog sa se uite la aspectul fundului de ochi si sa va sfatuiasca asa in principiu, dar sub nicio forma nu isi va asuma nimeni nicio raspundere, cum sa credeti asa ceva??? Nasterea naturala precum si cezariana comporta oricum riscuri, “niciun risc” nu exista in medicina in nicio situatie, pe aceste riscuri si le asuma strict pacientul, nimeni altcineva! Nici obstetricianul nici nimeni! Cum poate sti medicul cum se va comporta retina dumneavoastra, cand fiecare pacient e diferit?
Multumesc de raspuns! Din experiența dvs medicală spre ce m ati sfatui ? Nastere normală sau cezariana? Am inteles ca fiecare comportă riscuri. Multumesc inca o dată!
Decizia se ia de catre pacienta impreuna cu obstetricianul.
Buna ziua!Fiica mea în vârstă de 15ani are astigmatism miopic OD -3,75 OS – 4,00 cyl 0,75 respectiv 1 și ax 120. Ne au fost recomandate și lentilele de noapte (CRT) cât și atropina 0.01 1pic in fiecare seara.Ce părere aveți?Se poate opri/încetini progresia miopiei ?Ce parere aveți despre lentilele de noapte?
Din experienta mea nu exista nicio modalitate de a stopa sau incetini cresterea miopiei. Aceasta este inscrisa in codul genetic al fiecaruia. Altfel nu ar exista persoane cu miopii mari. Lentilele de noapte aplatizeaza temporar corneea, insa ea revine la forma ei. Nu recomand atropina, este si toxica.
Buna ziua! Sunt mămica unui băiețel de 1 an și 3 luni. Acum o săptămâna, la recomandarea Dr pediatru, am mers la Dr oftalmolog i s-a făcut un control de rutina cu un aparat ce măsoară la distanta iar rezultatul OS +3 iar după administrarea picăturilor nu a mai putut fi consultat. La 2 zile am mers sa cerem o a doua opinie la dl Dr. Burloiu iar aparatul dansului a arătat ca este in afara intervalului de măsurare considerând ca este mai mult de +5. De asemenea, după administrarea picăturilor copilul nu a mai putut fi consultat. Doresc sa merg la un al 3-lea control la diferența de 5 zile însă as dori sa știu dacă pun in pericol copilul prin administrarea atâtor picături. O alta problema care nu îmi da pace este aceea ca in familie nu avem persoane cu probleme de vedere și am citit ca o alta posibila cauza ar putea fi existența unei tumori in spatele ochiului. Nu am liniste pana nu aflu despre ce este vorba. Ce pot sa fac sa aflu exact ce are copilul meu? Se poate face RMN pe mai departe? Va pot trimite documentele medicale dacă aveți disponibilitatea. Mulțumesc pentru atenția acordată citirii acestui mesaj.
Ce puteti face este sa va purtati firesc, echilibrat (acum nu sinteti deloc asa) si sa nu mai spuneti asemenea ineptii ca cea cea cu tumora din spatele ochiului. Daca va informati de pe net sau de la cunostinte, e grav, sinteti agitata deja, in pragul unei depresii si îi faceti f mult rau copilului. Daca echilibrul dvs este atit de șubred, trebuiau citeva ședinte bune la un psiholog pt ca o mamă nu trebuue niciodata sa se comporte asa. Sint mii de boli, va ginditi ca le are copilul dvs pe toate? Daca ati fi avut macar rabdare sa intrebati, ati fi aflat ca ochiul normal are la nastere +4 dioptrii, care scad treptat pină spre 4 ani. Dar, cum toata lumea stie medicină si politică, oameni ca dvs isi fac rau singuri si implicit celor din jur. Cum veti trece prin cresterea copilului cu tot felul de evenimente posibile daca sinteti asa? In plus, daca tot va erijati intr-o persoana cu cunostinte medicale, ar fi trebuit sa stiti ca nu are legatura că parintii sau restul familiei nu aveti boli genetice. O mutatie poate sa apara oricind la oricine si poate da orice modificare de structura sau de fiziologie. Dar speram sa nu fie nimic. Daca ne gindim mereu la asta, e f aducator de rău.
Nu chinuiti copilul pt linistea dvs. Reluati controlul peste citeva luni. Nu-l rasfatati dar nici nu-l înnebuniti cu temerile dvs.
Bună seara! Va rog sa îmi spuneți dacă pt strabism, ambliopie și miopie , la un copil de 4 ani, se recomanda administrarea de picături, Atropina 0,1, timp de 6 luni continuu. Va mulțumesc!
NU! Nu sunt de acord cu aceasta metoda, nu are efect iar atropina poate fi toxics.
Buna seara D- na Dr
Va rog sa ma sfatuiti in legatura cu diagnosticul de strabism divergent concomitent, la copil de 2 ani si 3 luni
Care este urmatorul pas pe care ar trebui sa l fac, si ce rata de vindecare exista
Multumesc
Am raspuns pe mail.
Bună ziua. Care sunt alternativele la atropina pentru examenul oftalmologic al unui copil de 6 ani cu un ușor strabism. Medicul insista ca atropina este “cea mai eficienta”.
Cum atropina?? Cicloplegia se face cu ciclogyl sau ciclopentolat, atropina este toxica.
Bună seara, dna doctor!
Am fost cu fetita de 12 ani la consult oftalmologic pentru ca ochelarii pe care ii purta pentru miopie si astigmatism păreau ca nu mai sunt eficienti. La control s a constatat ca a crescut dioptria de la +1.75 la -2.50. Mi i s a recomandat sa i pun câte 1 picatura de ATROPINE seara la culcare. Mi i s a spus ca efectele secundare sunt minore sau deloc fiind concentrație mica, de 0.01.
A doua zi fetita a avut stare de amețeală și de lesin.
Credeți ca este din cauza picăturilor?
Va mulțumesc!
Da, sunt toxice.
Bună seara!Am un băiețel de 3ani și 4luni l-am dus la dr.oftalmolog pt că am observat ca îi fug ochii, dg OD Esoforie pt ambii ochii +0,50, am vrut și o a doua părere aici Esoforie… Hipermetropie mică dacă am înțeles bine +1,50 și +1,75,la prima consultație a cooperant mai bine, nu știu care diagnostic să îl iau de bun, v-am trimis pe mail hârtiile de la ambele consultații, mulțumesc
Trebuia de multa vreme dus la consult. Iar daca e normal ca intelect, nu are cum sa nu colaboreze la 3 ani si 4 luni. Colaboreaza si la 2 ani, asa e normal.Sper ca nu este răsfățat. Dar e nevoie de un medic oftalmopediatru, nu orice oftalmolog. Programati-l la Dr. Doina Dinu. Cit de repede pt că pierde din vederea ochiului respectiv de cite ori “fuge”.
Mulțumesc mult,este răsfățat.
Gresiti enorm!!
Doamna doctor,
Am inceput sa am tulburari de vedere acum cativa ani. De 2-3 ori/an, in loc de linii drepte, vedeam linii unduiate sau gen semnal audio. Liniile se miscau. Dureri de cap frecvente. Acum un an am inceput sa vad si dublu. Cateodata imaginile se suprapun, alta data le vad una langa cealalta, complet separate. Cateodata vederea mi se si intetoseaza. Acuitatea vizula nocturna a scazut drastic. Feb 2022 miopia la ochiul stang imi creste de la -4:25 la -6:25. Ochiul drept miopie constanta la -3:75. Masurat fara picaturi. In mai multe cabinete. Vad, dar mi se face rau, am ameteli si stari de voma. Aug 2022 la alt cabinet, cu masurat, cu picaturi: dioptria la ochiul stang 4:45. Mi se spune ca masuratorile anterioare nu au rezultat in ochelari prea “puternici”. Tulburarile de vedere continua si acum. Mai nou nu vad nici la apropiere. Durerile de cap persista. Dr de familie mi-a pus diagnoza de stres si m-a trimis la neurolog. Fara rezultate. Nu mai stiu ce sa fac. Vederea mi se inrautateste pe zi ce trece si incep sa nu cred in diagnosticul de stres. Acum ma gandesc si la masurarea tensiunii intercraniene, ca am citit, ca si asta duce la tulburari de vedere. Ar fi legat de crestere in greutate brusca care cauzeaza anomalii endocrinice. Am 25 kg extra, pusi pe mine in ultimii ani. Dvs ce imi recomandati? Ce altceva poate fi? Am nevoie de o solutie, deoarece lucrez pe calculator si aceasta situatie imi ingreuneaza munca. Va multumesc anticipat!
E f clar ca e si o lipsa de echilibru sufletesc si ca sinteti o persoana anxioasa si lipsita de curaj si nu e ok, depinde numai de dvs acest aspect.
Autorefractometria la persoane sub 40 de ani se face exclusiv cu picaturi cicloplegice pt a obtine valori corecte. Programati-va la Sibiu la doamna Prof. Dr. Adriana Stanilă.
Pt kg in plus, reduceti portiile de mincare si renunțați la dulce si la sucuri de orice fel. Si puteti merge si la citeva sedinte la psiholog.